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实盘配资公司查询是筛查心脏右向左分流的方法之一

当您因头痛、头晕前往医院就诊时，医生可能会建议您做超声TCD、TCD发泡、TCCD检查，那什么是TCD、TCD发泡、TCCD检查？它们有哪些优势？哪些人需要做？带着这些疑问，今天小编就和大家一起了解一下。

·脑血管的侦察兵-TCD·

TCD即经颅多普勒（Transcranial doppler）是一种超声波检查方法，利用多普勒原理检测颅内外动脉血流频谱。经颅多普勒除常规探查双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、眼动脉、椎-基底动脉的血流情况外，必要时还会加做颈总动脉压迫试验等辅助措施，以此来提高诊断准确率。

经颅多普勒有什么优势？

🔹无辐射：属于超声检查范围，具有无创、无痛、无电离辐射的优点。

🔹可重复：操作简便、可重复性强，方便对患者进行实时动态观察和长期动态监护。

🔹可为其他检查做补充：可以提供CT、MRI、DSA等影像技术检测不到的血流动力学参数，为脑血管疾病的诊断、监测、治疗提供参考信息。

什么时候需要做经颅多普勒？

🔹头晕、恶心、呕吐、走路不稳、吞咽食物费力或呛咳。

🔹一侧肢体麻木、乏力，言语不清。

🔹不明原因突然晕倒或摔倒，有短暂性意识不清。

🔹头痛、头胀、乏力及嗜睡。

🔹一过性或完全单眼失明、视物模糊及视物重影。

·“心病”“脑治”-TCD发泡试验·

TCD发泡试验又称对比增强经颅多普勒超声（c-TCD），是筛查心脏右向左分流的方法之一，而右向左分流引起的反常栓塞是缺血性脑卒中的重要原因之一。基本原理：将混合盐水（即8ml盐水、1ml空气和少量患者血液充分混合，以此产生微气泡）作为激活剂注入肘静脉。TCD可在大脑中动脉检测到由静脉注入的微气泡。在正常生理条件下，这些气泡被肺阻断并滤过。存在右向左分流时，气体栓子直接从右心房进入左心房，继而进入包括脑在内的体循环，可被TCD探头捕捉到。

什么情况下做发泡试验？

🔹怀疑右向左分流导致的隐匿性缺血性脑卒中。

🔹反复发作的短暂性脑缺血发作。

🔹不明原因的头晕、晕厥。

🔹反复的偏头痛。

🔹无症状脑梗死。

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静息状态

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Valsalva状态

·心颈脑一体化的桥梁-TCCD·

TCCD检查即经颅彩色多普勒血流显像（Transcranial color coded doppler）可通过定位脑实质结构、彩色血流成像显示颅内动脉的血流充盈并获得血流动力学参数。在行TCCD检查之前，我们常建议患者同时完善心脏超声+颈部动脉超声检查，以做到“心、颈、脑血管一体化”评估，为诊断患者疾病及后续治疗提供更加全面、客观及精准的信息。

TCCD检查有什么优势？

🔹与DSA、CTA/MRA、TCD相比，TCCD可提供许多互补信息，因而在神经系统疾病诊断中占有重要地位。

🔹TCD是单纯多普勒超声，以血流频谱为基础，分析血流动力学。TCCD是通过彩色血流成像，评估颅内动脉的血流充盈及血流动力学参数变化。

🔹TCCD受颅骨的透声性影响，检测成功率相对低于TCD，将TCD与TCCD联合应用可以明显提高颅内动脉病变的检出率。

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TCCD可用于评估哪些疾病？

🔹颅内动脉狭窄血流动力学评估

🔹颅内动脉重度狭窄评估

🔹颅内动脉闭塞评估

🔹颅内-外动脉侧支循环检测

🔹锁骨下动脉（SA）窃血

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